Sin Estetoscopio - Latest Comments

Re: Experiencia -vs- Evidencia

Melanie A Rodriguez De La Roca — Thu, 19 May 2022 13:33:45 -0000

La evidencia nos permitirá demostrar que algo es verdadero por lo tanto no se podrá dudar de ello y la experiencia son conocimientos que se adquieren a través de las vivencias obtenidas conforme al paso del tiempo. A partir de esto podemos decir que es importante utilizar la evidencia científica en la toma de ciciones para el tratamiento de los pacientes, sin embargo, debemos tener en cuenta que no todo ha sido estudiado a profundidad y algunos temas tienen pocos reportes con alto nivel de evidencia; es aquí donde entra la experiencia clínica para realizar una toma de decisiones en beneficios siempre del paciente realizando un razonamiento clínico (MBE).
La evidencia y la experiencia deben ir de la mano y no deben considerarse términos por separado.

Re: MBE: después de 20 años, sigue siendo incorrectamente definida, entendida, y difundida

Melanie A Rodriguez De La Roca — Thu, 19 May 2022 12:40:19 -0000

La MBE debe ser utilizada en toda intervención médica para sustentar o justificar las actividades que se están realizando; sin embargo no es solo la acumulación de recursos literarios o bibliográficos sino que debe ir de la mano con la integración de conocimientos, experiencias, habilidades y el sentido común por parte de médico acoplándola a las preferencias de los paciente, ventajas o desventajas para obtener un bienestar por medio de buenos resultados de salud (favorecimiento de los resultados obtenidos).
La MBE es una nueva corriente para la práctica médica justificada que debe de ser siempre utilizada.

Re: La Clínica Burzynski amenaza a un escéptico de 17 años

Fri, 06 Sep 2019 15:10:09 -0000

Aquí otro video para conocer más y criticar con más bases. Es largo pero describe por completo el contexto, vale la pena:

https://www.youtube.com/wat...

Re: MBE, segunda edición

Graciela Balbin — Mon, 28 Jan 2019 02:27:43 -0000

Excelente!!!!!!!!!! Felicitaciones a Carlos Cuello y a Giordano Perez por la segunda edición.

Re: ¿POR QUÉ SE CREE EN LA MEDICINA ALTERNATIVA?

karen marcano — Wed, 03 Oct 2018 12:10:33 -0000

¡Hola, equipo de Sin Estetoscopio!

Mi nombre es Freymar Donaire, y soy la encargada del Dpto. Social Media de Sanando Mi Cuerpo, una reciente página web donde buscamos ayudar a las personas al crecimiento personal mediante relatos de experiencias vividas propiamente: www.sanandomicuerpo.com

Hemos escrito un blog sobre la misma temática, y pensamos que la relación cuerpo-mente existente es mayor a lo que muchos pueden concientizar, La medicina alternativa sirve para curar enfermedades mediante sesiones terapéuticas personales que tratan la enfermedad y a la persona que la padece: https://sanandomicuerpo.com...

¿Creen que sea posible hacer un intercambio de enlaces?

Saludos,
Freymar Donaire.

Re: EL FAMOSO VALOR “P”

cruzfierro — Thu, 20 Sep 2018 04:45:54 -0000

... no cabe duda de que lo complejo explicado en forma simple es de gran ayuda: gracias por tu aportacion!

Re: EL FAMOSO VALOR “P”

cruzfierro — Thu, 20 Sep 2018 04:45:35 -0000

... no cabe duda de que lo complejo explicado en forma simple es de gran ayuda: gracias por tu aportacion

Re: El smartphone como consultorio portátil

Ing J Sanchez — Mon, 16 Jun 2014 16:07:56 -0000

Excelente opinión. Estoy de acuerdo en que estamos todavía lejos de que los teléfonos inteligentes y las tecnologías móviles sustituyan la consulta presencial en su totalidad.

Creo que no por esto se debe demeritar el valor de los dispositivos móviles en la práctica médica. Con la ayuda de las redes sociales, un sitio Web y/o una app se cuenta con una excelente herramienta para la comunicación médico-paciente. En ese respecto creo hay mucho valor para crear y mantener un vínculo y orientar a los pacientes. Saludos =)!

Re: Hangout sobre Guías Clínicas y Revisiones sistemáticas

Carlos Cuello — Fri, 28 Mar 2014 14:02:02 -0000

Claro. Aquí en la página del grupo http://www.gradeworkinggrou...

están todas las publicaciones sobre la misma. Además, la herramienta aquí: http://www.guidelinedevelop...

Re: Hangout sobre Guías Clínicas y Revisiones sistemáticas

Ivan Ramirez — Fri, 28 Mar 2014 13:50:07 -0000

Dr para poder conocer mas sobre la herramienta grade

Re: Covidence, un recurso más para crear revisiones

Chris Champion — Mon, 03 Feb 2014 10:56:19 -0000

Gracias por la revisión de Covidence en este blog. Querría responder brevemente que, con respecto al precio, el modelo de suscripción que presentamos en la página web ahora está bajo revisión. Pensamos cobrar, pero todavía no hemos confirmado el modelo y esperamos que el precio no sea un gran obstáculo por los usuarios que son voluntarios.

Esperamos que los seguidores de Sin Estetoscopio prueben Covidence.

Chris Champion, Manager, Covidence Systematic Review Online Community

Re: Steve Jobs y el lado oscuro de ambas medicinas

Carolina CV — Fri, 31 Jan 2014 15:00:06 -0000

Que buena interpretación personal de un fragmento de la vida de un personaje como este doc... gracias!

Re: Fiebre, la paradoja

Salvador Garcia Maldonado — Tue, 28 Jan 2014 12:32:18 -0000

Esencialmente la fiebre es solo una luz amarilla, un "check in" del organismo y no necesariamente traduce gravedad per se, cuando comento con mis pacientes pongo como ejemplo el brote de dientes o la reaccion a vacunas para explicarles que no siempre la fiebre es igual a infeccion, sino a reaccion inflamatoria.
Igualmente el tranquilizarlo en cuando a que una fiebre de 39 no habla de mas gravedad que una fiebre de 38, y solo de una reaccion mas agresiva ante algun estimulo.
Comparto la inquietud sobre la agresividad en el manejo sintomatico y mucho del exito para un manejo ordenado se basa en una adecuada comunicacion entre el paciente y los padres del paciente (en mi caso la poblacion que atiendo es pediatrica), y siempre existe en fantasma de crisis febriles en los menores de 4 años.

Re: MBE, la historia contada

giordanopg — Wed, 22 Jan 2014 10:49:01 -0000

Yo creo que será cuestión de tiempo para que aparezca subtitulado.
Saludos.

Re: MBE, la historia contada

Sixto Ruiz — Wed, 22 Jan 2014 02:25:18 -0000

Hola:

Si lo encontráis subtitulado lo pondría en mi servicio (medicina interna Inca).

Gracias. Saludos.

Re: El negocio de la medicina

Sixto Ruiz — Tue, 14 Jan 2014 03:20:34 -0000

Hola: Supongo que es imposible contar con los comentarios a las diapos, ¿no?

Lo que veo y entiendo me atrae mucho.

Gracias.

Sixto Ruiz Olivares.
Medico de medicina interna en el hospital comarcal de Inca (Mallorca - España).

Re: TABLA PERIÓDICA DE IRRACIONALIDAD

ricardo — Sat, 21 Dec 2013 13:19:39 -0000

Me gusto mucho la tabla, yo eliminaria el elemento 86 porque hay muchas inconsistencias el la historia del "Holocausto", mas bien propaganda

Re: Educación y MBE: experiencia del estudiante en formación

Dr Daniel González Padilla — Sun, 01 Dec 2013 09:27:13 -0000

Cabe mencionar que "no se puede enseñar lo que no se sabe" por lo que una educacion basada en la evidencia no puede llevarse a cabo por quien no la conoce o no la practica.

Ademas que desgraciadamente en muchos lugares (sobre todo en instituciones publicas) aquellos que tienen el derecho a enseñar, forman parte de una mafia interesada en los beneficios de ser docente mas que por un amor a la docencia. Es por ello que todos podemos recordar que mas de uno (si no es que la mayoria) de nuestros maestros, no disfrutaba de impartir su catedra, muchos son incompetentes en su clase (ya sea por su incompetencia en la practica medica, o simplemente por que enseñan una catedra fuera de su area de conocimiento).

Si bien coincido en algunos puntos con el Dr Bedolla, no apoyo su punto de vista en general. Tal vez la problematica es mas profunda, por lo menos en nuestro medio.

Será que el pasto es mas verde en el jardin del lado?

Re: Educación y MBE: experiencia del estudiante en formación

Luis Enrique Colunga — Wed, 27 Nov 2013 11:52:54 -0000

Muchas gracias Dr. Bedolla, estoy de acuerdo en la percepción visceral del comentario, creo que era posible exteriorizar la misma idea sin sonar tan "desolado" o transmitir una idea negativa. Ha aprender de los errores y mejorar en todos los aspectos posibles. Gracias.

Re: Educación y MBE: experiencia del estudiante en formación

Martín Bedolla Barajas — Sun, 24 Nov 2013 22:59:31 -0000

Dr. Colunga:
Permitame externar mi opinión a su "desilusión" en relación a las instituciones. Primero, contrario a los que Ud. considera, la gran mayoría de ellas se encuentre bien estructurada, bien capacitada y es efectiva; tan sólo basta que mire a su aldedor de Ud. Probablemente requiera modificaciones o adecuaciones, pero son perfectibles.
Cuando Ud. decide iniciar la aventura, hay otros tantos que la van recorriendo o la han terminado ya; claramente que la perspectiva del mismo problema es diferente; al inicio, llena de ilusiones y desconocimiento; seguida de cuestionamientos y pocas ilusiones y al final tal vez solo cuestionamientos por lo que se dejo de hacer.
Si bien es cierto que el aprendizaje no es equitativo entre los alumnos, tampoco los son las capacidades físicas e intelectuales de los mismos. El aprendizaje no necesariamente es responsabilidad de la institución, máxime cuando el educando no tiene la menor intención de aprender.
No precisa en su comentario el motivo de la problemática a la que hace mención, deja muchas ideas vagas; reflejando una profunda desilusión de su formación y una desilusión de las instituciones formadoras de recursos en humanos en salud.
En desacuerdo a su dicho " de que al que buen árbol se arrima..." son las personas y no las instituciones, las que por mérito propio hacen que las instituciones brillen. Es Ud., cada quien, el que se encargara de adquirir los conocimientos, habilidades y destrezas (competencias) suficientes para ejercer una medicina apropiada. Nunca alguien dijo que adquirir el conocimiento fuera sencillo, no es una barrera, no es un obstáculo, es el camino necesario a recorrer para lograr la meta. Como dijo "Alcoli Cuin", si las cosas fueran sencillas, cualquiera las haría.
No se desmoralice ante las batallas, que no son el resultado total de la guerra, gota a gota se "raja" la piedra; tampoco le recomienda se conduela, ya vio el problema, trate de aportar soluciones. El cambio en los seres humano inicia por uno mismo. Y le sugiero no dejar de ver sus orígenes.
Creo en las personas, no en las instituciones. Ud. será quien las haga mejores.
Con los mejores deseos.

Re: Educación y MBE: experiencia del estudiante en formación

Luis Enrique Colunga — Thu, 21 Nov 2013 19:28:20 -0000

Muchas gracias por el tiempo invertido en la lectura. A mi también me pareció algo muy cotidiano e interesante.

Re: Educación y MBE: experiencia del estudiante en formación

Daniel González — Sat, 16 Nov 2013 03:54:04 -0000

son incontables la ocasiones cuando uno parece cientifico loco cuando hace un manejo basado en la evidencia y que muchas veces en inconcebible para pacientes y personal de salud (medicos y enfermeras).
"NO, no requiere antidoto para picadura de alacran si no tiene sintomatología"
"NO, no se debe diluir el diazepam par pasarlo IV"
"NO, no requiere una radiografia de cuello solamente por que le duele un poco el cuello por la contractura muscular secundaria a ese choque automovilístico de bajo impacto"

Pareciera que uno se convierte el malo de la pelicula y las explicaciones parecen ser induficientes. no queda mas que perseverar y esperar a quenuestras locuras dejen de serlo algun dia.

Re: Educación y MBE: experiencia del estudiante en formación

Aurora López Llames — Sat, 16 Nov 2013 01:30:29 -0000

Muy buena entrada. No conocía el enfoque PCOA, pero es real como la vida misma. Gracias.

Re: Educación y MBE: experiencia del estudiante en formación

Mauro — Fri, 15 Nov 2013 19:12:00 -0000

Estimado luis ya te estas enfrentando a esa situación lo importante es no claudicar

Re: MOOC’s: educación libre y a distancia

Netzahualpilli Delgado — Mon, 11 Nov 2013 01:21:43 -0000

Directamente en los portales de cada una de las plataformas y registrándote en ellas.
http://www.coursera.org
http://www.edx.org
http://www.saylor.org/

Saludos!